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如何使心室额外搏动

        室性早搏(或室性早搏),称为室性早搏,是临床上非常常见的心律失常,有正常的健康人和心脏病它发生在很多人身上,包括一些患者。
室性肺外搏动的临床症状从无症状的轻度心悸到过早的心脏运动,引起恶性室性心律失常,引起晕厥或癫痫,以及临床症状和预后之间没有平行关系。
正常健康人和几名心脏病患者的心室搏动的临床结果不同。
因此,医生在治疗室性早搏时必须依靠患者自己,即需要治疗哪种类型的早期搏动,如何规范治疗以及如何客观治疗评估方法非常重要。
心室外课外搏动的治疗涉及两个主要问题:症状的改善和患者长期预后的改善。所有处理对这两个结果的影响并不平行。
1
减少患者室性早搏和短期室性心动过速症状的第一步是确定是否存在与心律失常相关的症状。
当明显存在与心律失常有关的严重症状时,无论是否患有器质性心脏病或器质性心脏病,治疗并不一定能提高患者的生存率,但患者的症状你需要采取适当的治疗来改善。
临床上,没有特殊的抗心律失常药物用于治疗症状性室性早搏或短期室性心动过速。
I类和II类药物,β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂具有不同的成功率。
因为先前心律失常的症状大多是轻微的,所以患者首先被告知心律失常的性质,缓解他们的焦虑状态,并且药物治疗可能在没有首先提供抗心律失常治疗的情况下具有副作用。我会告诉你的。只要治疗不能明显改善生活质量。
对于有症状和需要治疗的患者,通常首先使用β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。
在患有器质性心脏病的患者中,特别是那些患有心脏功能障碍的患者,经常使用胺碘酮,因为I型抗心律失常药物会增加患者的死亡率。
在由于右心室流出道引起的频繁的室性早搏和短期室性心动过速的情况下,β受体阻滞剂有效率为50%。
胺碘酮,普罗帕酮和钙通道阻滞剂的疗效相对较低[38,39]。
这些患者经常发生心律失常,其药理作用可通过动态心电图或电生理学检查来判断。
如果此类患者对β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂治疗不敏感,应进行电生理检查和射频导管消融。
导管消融具有80%的成功率和低心律失常风险。
2
预防结构性心脏病伴有频繁的早搏或短室性心动过速的患者心脏猝死的风险是预防心源性猝死发作的目的。
目前,这种心律失常并不是致命的,因此治疗的重点是预防猝死的发生,而不是治疗室性早搏或短期室性心动过速本身。潜在的心脏病本身或治疗激活的室性心动过速的机制比心室心外搏动或短期室性心动过速的治疗更重要。
2016-07-2503:14



 

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